起炎菌抗菌薬投与期間
血液培養陰性（術後例） バンコマイシン±ゲンタマイシン
バンコマイシン：6～8週間
ゲンタマイシン：　2 週間
血液培養陰性（非術後例） セファゾリン＋ゲンタマイシン±ペニシリンG
セファゾリン：6～8週間
ゲンタマイシン：2 週間
ペニシリンG： 6～8週間
7　培養陰性例に対する治療（表40）
　我が国のIEの調査549）では血液培養陰性は，239例中38例（15.9％）を占めていた．培養陰性例の原因は，診断前の抗菌薬投与により，起炎菌が分離されない症例が多いとされている552）．培養陰性例に対しては，患児背景，発症要因，監視培養結果などから推定される起炎菌に対する治療を行い，治療経過により投与薬剤を変更する．効果が充分でない場合には，外科的治療を考慮するとともに，通常の培養法では検出困難な微生物の可能性も考える553）．
表40　血液培養陰性例（エンピリック感染）に対する抗菌薬療法
小児の1日投与量（腎機能正常な場合）；
ペニシリンG：200,000～300,000 u/kg/日，分4～6，ゲンタマイシン：3mg/kg/日，分3，バンコマイシ
ン：30～40mg/kg/日　分2～4，セファゾリン：100mg/kg/日，分4，セフトリアキソン：75～100mg/
kg/日，分2，アンピシリン：200～300mg/kg/日，分4，リポ化アムホテリシン B：3.0～5.0mg/kg/日
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小児期心疾患における薬物療法ガイドライン
Guidelines for Drug Therapy in Pediatric Patients with Cardiovascular Diseases （ JCS2012）