1 レンサ球菌（Streptococcus）属
ペニシリンG（PcG）感受性レンサ球菌属の治療は，ベンジールペニシリン（benzylpenicillin: PcG）が第一選択となる（クラスI，レベルＢ）．血管痛や静脈炎を起
こす場合はアンピシリン（ampicillin: ABPC），セフトリアキソン（ceftriaxone: CTRX）も選択可能である（クラスIIa,レベルC）538），540）．PcG低感受性株，耐性株で
ある可能性を考慮し， ゲンタマイシン（gentamicin:GM）等のアミノグリコシド系薬の併用を行う（クラスIIa,レベルC）538），540），543）．通常レンサ球菌属はアミノグ
リコシド系薬の感受性が悪いが，臨床的には併用効果が認められる．治療期間は原則PcGなどのβラクタム系薬は4週間，アミノグリコシド系薬は2～ 4週間とする．
S. pneumoniae（肺炎球菌）は，PcG耐性株が多く，セフェム系薬にも耐性を示すことも多い．我が国における多施設共同研究の結果では，カルバペネム系薬が有効であった544）．バンコマイシン（vancomycin: VCM）は，PcG耐性菌やペニシリンアレルギーのある患児に対して，使用可能である540）．
こす場合はアンピシリン（ampicillin: ABPC），セフトリアキソン（ceftriaxone: CTRX）も選択可能である（クラスIIa,レベルC）538），540）．PcG低感受性株，耐性株で
ある可能性を考慮し， ゲンタマイシン（gentamicin:GM）等のアミノグリコシド系薬の併用を行う（クラスIIa,レベルC）538），540），543）．通常レンサ球菌属はアミノグ
リコシド系薬の感受性が悪いが，臨床的には併用効果が認められる．治療期間は原則PcGなどのβラクタム系薬は4週間，アミノグリコシド系薬は2～ 4週間とする．
S. pneumoniae（肺炎球菌）は，PcG耐性株が多く，セフェム系薬にも耐性を示すことも多い．我が国における多施設共同研究の結果では，カルバペネム系薬が有効であった544）．バンコマイシン（vancomycin: VCM）は，PcG耐性菌やペニシリンアレルギーのある患児に対して，使用可能である540）．
- Home
- 各論
- ⅩⅠ 感染性心内膜炎の予防薬・治療薬
- 4 薬物療法の実際（表39）
- 1 レンサ球菌（Streptococcus）属
小児期心疾患における薬物療法ガイドライン
Guidelines for Drug Therapy in Pediatric Patients with Cardiovascular Diseases （ JCS2012）
Guidelines for Drug Therapy in Pediatric Patients with Cardiovascular Diseases （ JCS2012）