1　Naチャネル遮断薬

①速い解離速度を示すNa チャネル遮断薬

1）リドカイン
　適応疾患；主に心室頻拍（心房筋に対しては作用が弱い）
　静注薬；1～ 2 mg/kg緩徐に静注
　持続静注；1～ 3mg/kg/ 時（15～ 50μg/kg/分）

2）メキシレチン
　適応疾患：主に心室頻拍（心房筋に対しては作用が弱い），またQT延長症候群（特にLQT3）
　静注薬；2～ 3mg/kg 緩徐に静注
　持続静注；0.4～ 0.6mg/kg/時
　経口薬：5～ 10mg/kg/日

②中間の解離速度を示すNa チャネル遮断薬

1）プロカインアミド
　適応疾患：期外収縮（上室性，心室性），発作性頻拍（上室性，心室性），心房細動，心室不整脈の予防
　静注薬；5～ 10 mg/kg 5 分かけて静注
　持続静注；20～ 60 μg/kg/分
　経口薬：30～ 50 mg/kg/ 日
　N- アセチルプロカインアミド（NAPA）は，Kチャネル遮断作用を有する．

2）ジソピラミド
　適応疾患：心房不整脈，心室不整脈や上室頻拍
　静注薬：1～ 2 mg/kg 5～ 20 分かけて静注
　経口投与：5～ 10 mg/kg/日
　抗コリン作用による心房頻拍時の心室レートの上昇や緑内障の悪化，排尿困難，便秘，他に低血糖や無顆粒球症もみられることがある．

3）アプリンジン
　適応疾患：頻脈性不整脈
　静注薬：1～ 1.5 mg/kg，5mg/分かけて静注．
　経口薬：1～ 1.5 mg/kg/日
　CaチャネルとKチャネルの遮断作用と，洞結節細胞の第4 相において過分極内向き電流を抑制する作用を有する．

③遅い解離速度を示すNa チャネル遮断薬

1）フレカイニド
　適応疾患；頻脈性不整脈（発作性心房細動・粗動，発作性上室性，心室性）
　静注薬：1 ～ 2 mg/kg，100～ 150 mg/m2 緩徐に静注．
　経口薬：3 ～ 5 mg/kg/日
　　小児への適応が承認されている．
　　小児における経口投与での半減期は1～ 12歳が約8時間，1 歳未満と12 歳以上では11時間となっている^338）．強力なNa チャネル遮断作用と，弱いK チャネ
　ル遮断作用を有する．

2）ピルジカイニド
　適応疾患；頻脈性不整脈（上室性及び心室性）
　静注薬：1 ～ 1.5mg/kg，10分かけて静注
　経口薬：2mg/kg/日
　純粋なNa チャネル遮断作用のみを有する

1 Naチャネル遮断薬

1　Naチャネル遮断薬