4 グラム陰性菌(HACEK を含む)
 起炎菌として頻度が高いとされるHACEK(Haemophilus,Acinetobacillus, Cardiobacterium, Eikenella, Kingella)に対しては,CTRXとアミノグリコシド系薬との併用を行う(クラスIIa,レベルC).小児では,H.influenzae(インフルエンザ菌)の頻度が高いが,多剤耐性化が進んでおり540),546),薬剤感受性の結果を参考に,治療薬を選択する.Pseudomonas aeruginosa(緑膿菌)は,院内感染が主体で予後不良であり547),第4世代セフェム系薬とアミノグリコシド系薬との併用が推奨される.
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小児期心疾患における薬物療法ガイドライン
Guidelines for Drug Therapy in Pediatric Patients with Cardiovascular Diseases ( JCS2012)