5　炭酸脱水素酵素抑制薬
① アセタゾラミド（商品名　ダイアモックス）（クラス IIa，レベル C）

　炭酸脱水素酵素によって重炭酸（H2CO3） からH＋とHCO3－が遊離する．このとき生成したH＋はNa＋と交換することで尿中に排泄される．このとき，水が一緒に再吸収される．脱炭酸酵素を阻害することで水が再吸収されにくくなり，尿量が増加する．

［適応］
　本薬剤が，小児の心不全治療に用いられることはほとんど無い．

［用量］
　1日1回　 250～ 500mg　経口
　5～ 10mg /kg/dose

［成人の薬物動態］　PK T1/2 4時間，　効果8～ 12時間

［副作用］　Ca排泄増加のため尿路結石，代謝性アシドーシス
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小児期心疾患における薬物療法ガイドライン
Guidelines for Drug Therapy in Pediatric Patients with Cardiovascular Diseases （ JCS2012）