3 サイアザイド系利尿薬
① トリクロルメチアジド（商品名 フルイトラン）（クラスIIa，レベルC）
サイアザイド系利尿薬は近位尿細管中に分泌され，遠位尿細管においてNa＋，Cl－の再吸収を抑制する．チアジド系利尿薬にはトリクロルメチアジドがある．遠位尿
細管でNaとClの再吸収を阻害することで，Na利尿を起こす．また集合管へのNa 排泄負荷がかかるため，ループ利尿薬と同様，集合管でのナトリウム再吸収と交換
にK尿中排泄，H＋排泄が亢進し，低K血症と代謝性アルカローシスが生じる．
また遠位尿細管でのNa-Ca交換が阻害されるため，Ca血中保持に働き，低Ca血症，高Ca尿症の治療やカルシウム維持目的で使用されることもある．
しかし腎機能低下時（GFR＜ 30mL/分）は効果は乏しいため，慢性腎不全患者ではあまり使えない．
［用量］ 2 ～ 8 mg/日 1～ 2 回に分割，経口
［副作用］ 低K血症，高尿酸血症．
サイアザイド系利尿薬は近位尿細管中に分泌され，遠位尿細管においてNa＋，Cl－の再吸収を抑制する．チアジド系利尿薬にはトリクロルメチアジドがある．遠位尿
細管でNaとClの再吸収を阻害することで，Na利尿を起こす．また集合管へのNa 排泄負荷がかかるため，ループ利尿薬と同様，集合管でのナトリウム再吸収と交換
にK尿中排泄，H＋排泄が亢進し，低K血症と代謝性アルカローシスが生じる．
また遠位尿細管でのNa-Ca交換が阻害されるため，Ca血中保持に働き，低Ca血症，高Ca尿症の治療やカルシウム維持目的で使用されることもある．
しかし腎機能低下時（GFR＜ 30mL/分）は効果は乏しいため，慢性腎不全患者ではあまり使えない．
［用量］ 2 ～ 8 mg/日 1～ 2 回に分割，経口
［副作用］ 低K血症，高尿酸血症．
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小児期心疾患における薬物療法ガイドライン
Guidelines for Drug Therapy in Pediatric Patients with Cardiovascular Diseases （ JCS2012）
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